الحجامة والبواسير

البواسير (Hemorrhoids)
تعريفها :-
هي عبارة عن أوردة متضخمة في منطقة الشرج وقد يصاحبها نزيف وإحساس بعدم الراحة .
أعراضها :-
1- النزيف الدموي من الشرج ويحدث في نهاية التبرز ويكون لون الدم أحمر وقد توجد بعض نقط الدم فى البراز.
2- نزول البواسير (Prolapse) وله درجات حسب شدة نزولها من الشرج .
3- قد تنزل بعض الإفرازات من الشرج مع حدوث أكلان .
4- قد يحدث ألم وإحساس بعدم الراحة إذا حدثت مشاكل البواسير مثل النزيف الشديد أو الأنيميا أو الجلطات أو التقرحات .
أنواعها وأسبابها :
1- البواسير الأولية وأسبابها :-
- سبب وراثى حيث تكثر في بعض العائلات نتيجة الضعف الوراثى لأنسجة الأوعية الدموية فيحدث لها هذا التضخم .
- الإمساك المزمن وطول فترة التبرز .
- الأسباب التشريحية : مثل عدم وجود صمامات فى الأوعية الدموية الموجودة فى فتحة الشرج مما يؤدى إلى زيادة الضغط داخلها (Hydrostatic pressure) وانتفاخها .
2- البواسير الثانوية وأسبابها :
- الحمل : نتيجة زيادة الضغط داخل التجويف البطنى .
- بعض أورام الحوض والمستقيم .
أثر الحجامة على مرض البواسير:-
1- تعمل الحجامة على سحب الدم الراكد فى الأوعية الدموية فى فتحة الشرج مما يؤدى إلى ورود دم جديد إلى المنطقة ومن ثم لا تحدث جلطات أو تقرحات .
2- تعمل الحجامة على توصيل الدم الذى يحمل الغذاء إلى جدران الأوعية الدموية فيعمل على تقويتها ومن ثم لا تتضخم كما تعمل على توصيل الغذاء أيضا إلى صمامات الأوعية الدموية الضعيفة فلا يزيد الضغط (Hydrostatic pressure) داخلها ومن ثم لا يحدث هذا التضخم.
3- تعمل الحجامة على تقوية الجدار المبطن لفتحة الشرج والذى يكون مترهلا فى حالات البواسير مما يؤدى إلى رفعها إذا كانت بدأت فى النزول من الشرج (Prolapse) .
4- تعمل أيضا مادة نيتريك أكسيد (No) على زيادة الغذاء المتوارد إلى الأوعية الدموية فى فتحة الشرج فتقويها .
ملاحظات : -
1- يجب على مريض البواسير تناول المأكولات التى تكثر بها الألياف كالخضروات والفواكه وتجنب ما يسبب الإمساك مثل الشاي والقهوة .
2- يجب على مريض البواسير عدم بذل مجهود أثناء التبرز وعدم الجلوس لفترات طويلة أو حمل الأشياء الثقيلة أو العصبية والنرفزة حيث أن هذه السلوكيات كلها تزيد من الضغط داخل البطن ومن ثم تزيد البواسير.
3- يجب تناول بعض العقاقير الملينة للبراز حتى يكون المجهود أقل أثناء التبرز .
4- قد يكو مريض البواسير مصابا بأنيميا بسبب كثرة النزيف لذا يجب عمل تحليل نسبة هيموجلوبين للإطمئنان على هذه النسبة ويجب على الطبيب المعالج بالحجامة عمل الجلسة والمريض في وضع الرقود على الجنب أو البطن وليس الجلوس .
التجارب والنتائج العلمية :-
كانت نتائج الحجامة مع البواسير ممتازة حيث وصلت إلى 90% وحدث التحسن من الجلسة الأولى في معظم الحالات وقد تصل الجلسات إلى 5 جلسات في بعض الحالات .